Deteriorarea glandei prostatei printr-un proces infecțios-inflamator - prostatita acută. Patologia este însoțită de umflarea și acumularea de celule purulente în organ, care provoacă multe senzații neplăcute la bărbați. Boala necesită terapie complexă imediată. În caz contrar, pot apărea complicații grave.
Ce este prostatita acută
Patologia în sine, prostatita acută la bărbați, este o consecință directă a pătrunderii microorganismelor patogene în țesutul organului, urmată de inflamarea celulelor glandei. Boala este tipică pentru persoanele de vârstă reproductivă, 35-55 de ani, și are un impact negativ asupra potenței lor. Prin urmare, este important să solicitați prompt ajutor medical și să urmați toate ordinele medicului.
Multe lucrări ale clinicilor de andrologie de top sunt dedicate studiului prostatitei acute la bărbați, simptomelor și tratamentului. Acest lucru a făcut posibilă dezvoltarea unor regimuri de tratament optime pentru boală - medicamente, fizioterapie și, dacă este necesar, metode de tratament chirurgical.
Un domeniu de activitate la fel de important pentru andrologi este prevenirea inflamației acute a glandei prostatei. Bărbaților li se explică în detaliu nu numai măsurile adecvate de nutriție și igienă personală, ci și modalități individuale de a proteja sănătatea reproductivă. Dacă sunt urmate, funcția sexuală și fertilitatea rămân ridicate, iar tulburările din sfera psiho-emoțională pot fi evitate.
Prostatita acută conform ICD-10
Pentru a facilita interacțiunea andrologilor din diferite clinici, specialiștii au dezvoltat un sistem universal de clasificare a bolilor - internațional. Una dintre secțiunile sale este patologiile sistemului reproducător la bărbați. Criteriul de codificare nu este doar stadiul procesului patologic în glanda prostatică, ci și severitatea acestuia, precum și implicarea structurilor învecinate.
În general, prostatita acută - codul ICD 10, ca sistem internațional de recunoaștere a bolii, are N41.0. Cu toate acestea, medicii se concentrează și pe al treilea număr. Deci, cu afectarea simultană a vezicii urinare - prostatocistita, codul va fi diferit - N41.3. În cazul formării focarelor purulente în parenchimul prostatic, acesta este criptat cu o combinație de caractere N 41.2. Dacă este imposibil să determinați exact care infecție a fost cauza principală a bolii, utilizați codul N41.9. Mai rar, experții recurg la desemnarea stării N41.8 - alte boli inflamatorii ale structurii reproductive. De exemplu, cu patologia complexă combinată a prostatei.
Cauzele și simptomele prostatitei acute
Când se confruntă cu o boală precum prostatita acută, cauzele apariției acesteia trebuie stabilite imediat. Acest lucru permite medicului să selecteze rapid tacticile optime de tratament. În majoritatea cazurilor cunoscute și descrise în literatura medicală, boala a fost provocată de pătrunderea microorganismelor infecțioase nespecifice în corpul masculin - de exemplu, E. coli sau streptococi.
Cu toate acestea, infecțiile urogenitale sunt adesea agenții cauzatori ai prostatitei acute - de la chlamydia sau trichomonaza până la ureaplasmoza cu gonoree. Acest lucru este facilitat de refuzul de a utiliza contracepția de barieră în timpul actului sexual promiscuu.
Mai rar, semnele de prostatita acută la bărbați apar din cauza mișcării infecției din focarele patologice existente în cele mai apropiate organe interne. Deci, amigdalita sau sinuzita cronică, precum și bronșita sau piodermia. Și, de asemenea, proctita și colita devin fundalul inflamației prostatei. Medicii indică inactivitatea fizică, lipsa activității sexuale regulate, constipația sau hipotermia și obiceiurile personale dăunătoare - abuzul de alcool și tutun - ca factori non-infecțioși.
Stadiul cataral al prostatitei acute
În stadiul inițial al apariției sale, simptomele de prostatita acută corespund oricărui proces infecțios din corpul uman - o creștere a temperaturii până la niveluri subfebrile de cel mult 37,5-38 de grade, slăbiciune generală, oboseală crescută, frisoane în organism, pierderea poftei de mâncare.
Simptomele de greutate și durere în zona perineală indică direct prostatita acută la bărbați. Se intensifică cu mișcarea, ridicarea greutăților, exercițiile fizice și sexul. Caracteristice sunt și tulburările dizurice - senzații neplăcute la golirea vezicii urinare, mai ales la primele ore ale dimineții după o noapte de odihnă.
Când este examinată de un medic - palparea cu degetul a prostatei, aceasta poate fi ușor mărită în dimensiune și moderat dureroasă. Diagnosticele de laborator relevă un număr crescut de leucocite atât în secreția glandei, cât și la un test de sânge/urină. Tratamentul prostatitei acute în acest stadiu al bolii duce la recuperarea în 7-10 zile.
Stadiul folicular
Pe măsură ce modificările inflamatorii ale celulelor prostatei progresează, începe etapa foliculară. Devine ceva mai luminos și mai neplăcut pentru un bărbat.
Principalele sale caracteristici:
- durere surdă, dureroasă, constantă în perineu;
- mișcarea durerii spre penis sau anus sau spre sacrum;
- urinarea va fi dificilă, puternic dureroasă – uneori până la apariția unei stări de retenție acută de urină;
- Procesul de evacuare a intestinului este însoțit de durere.
La palparea rectală, glanda este mărită, densă și tensionată. Uneori organul apare ca o masă asimetrică, puternic dureroasă în anumite zone. În analiza urinei, precum și în secrețiile glandelor, se observă o acumulare de leucocite și dungi purulente. Tratamentul prostatitei acute cu medicamente moderne va garanta recuperarea.
Stadiul parenchimatos
Manifestările clinice vor fi deosebit de pronunțate atunci când întreg parenchimul prostatic este afectat de procesul inflamator. În acest caz, bărbatul nu va trebui să explice ce este prostatita acută - va simți toate simptomele pe el însuși.
Temperatura lui crește brusc - până la 39 de grade și mai sus, cu frisoane și transpirație abundentă, precum și slăbiciune larg răspândită și pierderea poftei de mâncare, slăbiciune a corpului. În acest caz, urinarea este suprimată - durerea severă nu vă permite să goliți complet vezica urinară, apoi încercările de a elimina urina nu dau un rezultat pozitiv. Durerea se extinde la tot perineul, sacrul și membrele inferioare.
O examinare atentă a glandei prin rect relevă mărirea ei semnificativă, contururile încețoșate și durerea extrem de pronunțată. Uneori, o astfel de examinare nu poate fi efectuată din cauza umflăturii țesutului perirectal și a durerii intense. Există un număr mare de leucocite și mase purulente în urină. Rezultatul prostatitei acute parenchimatoase la bărbații fără tratament este apariția abceselor și sepsisului.
Clasificarea prostatitei acute
Pe lângă criteriul principal - semnele de prostatita acută, care ne permit să distingem stadiul bolii, criteriile de clasificare a patologiei pot fi:
- prevalența inflamației - afectarea unui lob al unui organ sau a întregului său parenchim;
- etiologie - o consecință a pătrunderii gonoreei, ureaplasmozei, trichomonazei sau a altor infecții urogenitale sau congestiei în pelvis, cursul proctitei;
- vârsta pacientului – reproductiv/vârstnic;
- prezența complicațiilor - prostatita acută și cronică cu un abces, paraproctită sau o variantă necomplicată a patologiei.
Cu toate acestea, majoritatea andrologilor preferă clasificarea tradițională - împărțirea bolii în etape. Acest lucru facilitează selectarea procedurilor de tratament pentru a ameliora simptomele neplăcute ale prostatitei.
Metode de diagnosticare a prostatitei acute
De regulă, nu este dificil pentru un urolog cu experiență să recunoască apariția unui focar inflamator în glanda prostatică. Deja pe baza plângerilor caracteristice ale unui bărbat - durere în timpul urinării, greutate în pelvis, un specialist poate prezice evoluția prostatitei.
Pentru a confirma corectitudinea diagnosticului, vor fi efectuate metodele necesare de diagnosticare de laborator și hardware:
- examinarea glandei prin rect - examen cu ultrasunete;
- evaluarea parametrilor secreției prostatei, precum și a urinei și a sângelui;
- Pentru a identifica principalul agent patogen infecțios, vor fi necesare diagnostice PCR de sânge și un rezervor. cultura secreției uretrale;
- mai rar este nevoie de imagistica prin rezonanță computerizată/magnetică, de exemplu, pentru diagnosticul diferențial cu un proces tumoral în pelvis.
Prin compararea rezultatelor unui set de proceduri de diagnosticare, andrologul va decide cum să trateze prostatita acută și ce măsuri vor trebui luate pentru ca bărbatul să se recupereze.
Tactici de tratament pentru prostatita acută
Desigur, doar identificarea și eliminarea factorului provocator vă permite să scăpați rapid și complet de inflamația glandei prostatei. Rolul principal revine terapiei etiotrope - un curs de medicamente antimicrobiene. În plus, medicul recomandă metode de tratament fizioterapeutic și dieterapie. Pot fi folosite rețete de medicină tradițională, dar în absența contraindicațiilor pentru acestea.
Tratamentul tradițional
Constă în suprimarea activității microorganismelor patogene. Produsele farmaceutice moderne au un spectru larg de acțiune antimicrobiană. Medicul selectează medicamentele optime după ce primește informații dintr-un studiu de laborator asupra secreției de prostată și a bacteriilor prezente în aceasta.
Reprezentanții subgrupurilor antibacteriene s-au dovedit bine - cefalosporine, macrolide, precum și peniciline combinate protejate. Doza și frecvența administrării, precum și durata cursului de tratament, vor fi stabilite de către specialist în mod individual. Auto-medicația duce doar la complicații.
În același timp, bărbatului i se vor prescrie medicamente pentru a-și crește propriile bariere de protecție - pentru a depăși leziunea inflamatorie. În acest scop, va trebui să luați imunostimulatoare și imunomodulatoare, de exemplu, de origine vegetală. Cum ar fi ginseng, eleuterococ.
Metode tradiționale
Rețetele de decocturi și infuzii de plante medicinale completează cu succes terapia complexă, dacă prostatita acută la bărbații cu simptome și tratamentul cu medicamente necesită o atenție specială - o evoluție ușoară a patologiei concomitent cu intoleranța la medicamentele antibacteriene.
Cele mai eficiente pentru prostatita sunt baile si clismele cu scoarta de aspen, castan sau coada-calului, musetel si coltsfoot. Mai puțin utilizate sunt scoarța de stejar, șoricelul și urzica.
Medicina tradițională a ajutat bărbații să se simtă mai bine atunci când apar simptomele prostatitei de multe secole, dar în prezent este folosită mai rar. La urma urmei, agenții cauzali ai bolii au devenit mai rezistenți la plantele medicinale și sunt necesare medicamente antibacteriene puternice pentru a suprima leziunile glandei.
Fizioterapie și dietă
Procedurile fizioterapeutice sunt concepute pentru a completa și a îmbunătăți tratamentul tradițional al prostatitei parenchimatoase acute. De exemplu, se observă un efect antiinflamator și analgezic excelent din electroforeză, terapia UHF sau terapia cu microunde pe zona prostatei. Aceste tehnici ajută la creșterea circulației sângelui în organele pelvine, la creșterea imunității locale și la reducerea umflăturii țesutului glandular.
Experții consideră că respectarea terapiei dietetice pentru boala acută de prostată nu este mai puțin importantă. Va trebui să excludeți din alimentație alimentele grase și grele, carnea afumată și fast-food-ul, care provoacă constipație. Băuturile alcoolice și cafeaua tare sunt absolut contraindicate. În meniu, este mai bine să acordați preferință salatelor de legume și fructe, supelor și cerealelor integrale. În timp ce regimul de apă implică luarea a 1,5-2 litri de apă curată, ceai verde și compoturi de fructe uscate.
Prognoza de dezvoltare a bolii
Tratamentul cuprinzător și în timp util al prostatitei crește foarte mult șansele unui bărbat de recuperare rapidă și completă. De regulă, în cursul acut al patologiei, prognosticul este favorabil - boala se retrage fără formarea de complicații.
În caz contrar, dacă un bărbat a consultat cu întârziere un medic sau s-a automedicat fără un rezultat pozitiv, evoluția acută a bolii devine cronică. Adesea este necesară îngrijirea medicală de urgență - de exemplu, excizia chirurgicală a focarelor de abces în glanda prostatică. Prognosticul va fi mai puțin favorabil - tratamentul este mai lung, riscul de complicații este mai mare.
Prevenirea prostatitei
Pentru a preveni deteriorarea prostatei prin infecții nespecifice, bărbații de toate vârstele ar trebui să urmeze măsuri preventive simple și ușor de implementat:
- menține igiena personală - fă un duș zilnic, schimbă-ți lenjeria intimă;
- Atunci când aveți contacte sexuale, este obligatorie utilizarea contracepției de barieră;
- face sex regulat, dar fără promiscuitate sexuală;
- ajustați-vă dieta – predominanța legumelor/fructelor proaspete, a produselor lactate fermentate;
- evitați stresul fizic/psiho-emoțional puternic;
- monitorizați în timp util mișcările intestinale;
- tratați imediat infecțiile în alte organe interne - amigdalita, sinuzită, carii, proctită.
Prevenirea specifică a prostatitei acute nu a fost dezvoltată, deoarece boala poate fi cauzată din mai multe motive.
Recenzii de la medici și pacienți
Bărbat, 56 de ani, androlog
Cel mai important organ la bărbați, pe lângă inimă, poate fi numit în siguranță glanda prostată. Înfrângerea ei printr-o infecție acută - prostatita, desigur, necesită un tratament atent și cuprinzător. Cu toate acestea, medicamentele moderne au capacitatea de a face față rapid patologiei dacă sunt alese corect de medic.
Pacient, 41 de ani
Când am simțit dureri ascuțite, frecvente, în zona inghinală, am mers imediat la medicul urolog de la spital. S-a dovedit că din cauza hipotermiei în timpul pescuitului, am făcut prostatita. Desigur, a trebuit să iau o mulțime de medicamente. Dar rezultatul pozitiv a venit rapid - literalmente, într-o săptămână, nu a mai rămas nicio urmă de boală.